Отделение от окружающих тканей

Временно заглушённый проксимальный конец сигмовидной кишки через подслизистый интраректальный туннель низводят на промежность. Заднюю стенку низведенной кишки сшивают с такой же стенкой заднего прохода, переднюю — с отделенной слизистой оболочкой. Таким образом формируется перегородка между низведенной сигмовидной кишкой и сформированным

Read More

Нижняя срединная лапаротомия

В основе модификаций этой группы операций сфинктером артифициального мочевого пузыря служит анальный сфинктер. Операция Мельникова. Нижняя срединная лапаротомия. Освобождают нижний отдел сигмовидной кишки и пересекают ее на границе соединения с прямой кишкой. После вскрытия пристеночной брюшины и отделения задней

Read More

Недостатки операции

Основным недостатком операций по отведению мочи в толстый кишечник являются нарушения уродинамики верхних мочевых путей, часто осложняющиеся пиелонефритом. По данным различных авторов эти осложнения возникают у 37,5-41,6 % больных (В. М. Державин и соавт., 1987; Н. Б. Ситковский и соавт. , 1988). Мы располагаем опытом

Read More

Уменьшение риска развития перитонита

В процессе наложения непрерывного шва моче-пузырная площадка постепенно разворачивается вверх и книзу, погружаясь в просвет кишки своей слизистой поверхностью. После завязывания непрерывного шва поверх него снова накладывают узловые шелковые швы между серозной оболочкой кишки и мышечно-соединительнотканной частью мочевого пузыря, но теперь уже по другому краю анастомоза. Сигмовидную кишку вместе с мочепузырной площадкой погружают в брюшную полость и верхний

Read More

Операция Михельсона

Операция Maydl имеет существенный недостаток, который состоит в следующем: маленький треугольник мочевого пузыря лишен кровоснабжения, что часто приводит к его рубцовому перерождению и серьезным осложнениям. С. Д. Терновский (1957) усовершенствовал методику этой операции за счет увеличения пересаживаемого участка мочепузырной площадки с сохранением окружающей мочеточники клетчатки. Однако наибольшее

Read More
1 221 222 223 224 225 696