Варианты нейрогенного мочевого пузыря

Эти операции выполняют самостоятельно или в сочетании с выполнением патогенетически обоснованных операций. Так, у больных с арефлекторным (атоничном) нейрогенным мочевым пузырем, наличие которого сопровождается вторичными склеротическими изменениями шейки мочевого пузыря, целесообразно применять один из методов реиннервации и резекцию шейки. В тех случаях, когда обнаружена атония сфинктера мочеиспускательного канала, выполняют гофрирование шейки мочевого пузыря. Тогда, когда у больных с арефлекторными

Read More

Кишечный лоскут

Показаниями к выполнению илеовезикопексии являются неадаптированные, смешанные и арефлекторно-спинальные формы нейрогенного мочевого пузыря. Одним из условий получения положительного эффекта при произведении такой операции является сознательная выработка в послеоперационный период рефлекса к мочеиспусканию. Противопоказаниями

Read More

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапию проводят в тех случаях, когда преобладают поражения симпатической или парасимпатической иннервации. При различных вариантах неадаптированного нейрогенного мочевого пузыря (преобладание нарушений симпатического компонента иннервации) предпочтение отдают р-адреностимуляторам (эфедрина гидрохлориду) и холиномиметикам (атропина сульфату, препаратам красавки). Назначение фармакотерапевтических средств сочетают, с интраанальной электростимуляцией,

Read More

Поражение периферических нервов

В случаях электростимуляции головки полового члена или клитора сокращения сфинктера мочеиспускательного канала возникают через 34,6-5,1 мс у мужчин и через 37,4-5,5 мс у женщин, а анального сфинктера — соответственно через 36,0-5,2 и 38,6-4,0 мс (J. Bilkey и соавт., 1983). Кроме вычисления времени проведения вызванной реакции после электростимуляции, определяют порог чувствительности и порог рефлекса. В норме первый

Read More

Модификация метода определения времени

Диагностическая ценность определения бульбокавернозного рефлекса невелика, что обусловлено субъективной оценкой реакции сокращения бульбо-кавернозных мышц и анального сфинктера при раздражении афферентного звена пудентальной нервно-рефлекторной дуги. Оценить бульбокавернозный рефлекс у детей трудно вследствие их беспокойного поведения. W. Bradley и соавторы (1971), W. Bradley (1972) разработали

Read More
1 206 207 208 209 210 696