Author: admin

В губчатых костях часто раэсеяны очаги уплотнения. Нередко в костях крыши черепа структуры слоев стерты, вся кость компактна, очень плотна, но не утолщена. Распространенность процесса и степень его выраженности различны. Остеосклероз чаще бывает неравномерным, гнездным, медленно нарастающим и в конце концов приводящим к резкой эбурнеации костей. В склерозированных губчатых костях кровотворный и жировой костный мозг местами вытеснен разросшейся костной или волокнистой

Распространенные и своеобразные, характерные для остеомиелодисплазии изменения обнаруживаются в костях, причем патологический процесс охватывает в той или иной степени почти всю костную систему. Форма костей при этом заболевании обычно не изменяется. Апитц (Apitz), подчеркивая это, также указывает на отсутствие периостальных костных наслоений как на важный диагностический

В отечественной литературе сообщения об этом заболевании немногочисленны (Н. А. Краевский, М. П. Сахарова, А. И. Струков). В клинической литературе оно чаще описывается под названием остеосклеротической лейкемии, анемии (В. С. Александрова и Н. К. Симагина). И. А. Кассирский и Г. А. Алексеев считают его остеосклеротической формой хронического миело-лейкоза. Почти каждое из этих названий отражает ту или иную особенность процесса: остеосклероз, миелофиброз, миелосклероз. Некоторыми авторами отмечаются

При попытке произвести стернальную пункцию для получения костного мозга кость прокалывается с большим трудом, причем получается очень скудный пунктат. В ряде случаев пункция не удается из-за плотности кости. Это обстоятельство имеет важное диагностическое значение. Как и при истинных лейкозах, при остеомиелодисплазии могут быть ревматические боли в суставах, а в костях появляются боли при постукивании.

При остеомиелодисплазии с клинической картиной миелолейкоза изменения со стороны крови чаще характерны для сублейкемического эритро-миелоза. Количество лейкоцитов редко превышает 50 000 и лишь в финале заболевания может достигать больших цифр [125 000, по Чергу и Вехштейну (Churg, Wachstein)]. Гораздо характернее качественные изменения в крови: сдвиг влево