Чем опасен шум в сосудах

Шум при артерио-венозной аневризме подключичных сосудов выслушивается не только на соответствующей половине грудной клетки, но и на другой стороне. Первый признак в наших наблюдениях не был отмечен, и проведение шумов на сердце в этих случаях, по-видимому, нельзя считать постоянным симптомом.

Второй признак имеет несомненное значение. Следует добавить, что при артерио-венозных аневризмах подключичных и безымянных сосудов постоянный, усиливающийся при систоле шум в ряде случаев слышен не только на противоположной половине грудной клетки, но от выслушивание же шума сзади в межлопаточном пространстве, позволяет с большей степенью вероятности отнести повреждение к подключичным или безымянным сосудам, так как при аневризмах сонных сосудов шум сюда не проводится. Следует помнить о возможности выслушивания над сонной и подключичной артерией шума, возникающего при легком сдавлении этих сосудов стетоскопом. На венах шеи при малокровии различного происхождения может возникнуть прерывистый и непрерывный шум. Он имеет особое значение при ранней диагностике повреждений сосудов шеи, когда, возникая у обескровленных раненых, может привести к ошибочному диагнозу. На возможность такой ошибки обращал внимание еще Н. И. Пирогов. Изменение пульса — его исчезновение или ослабление — может помочь при определении места повреждения сосуда; так, например, сохранение пульса на височной артерии при отсутствии на плечевой и лучевой позволит отнести аневризму к подключичным сосудам.

Leave a Comment