Тазовый гнойник

Как свидетельствуют наши данные, тазовый гнойник развивается вследствие инфицирования гематомы, которая образуется между мышечным цилиндром прямой кишки и низведенной кишкой при операции Соаве, или инфицирования гематомы в параректальной клетчатке при операции Дюамеля.

Не исключается возможность проникновения инфекции через «линии анастомоза», образуемые как при операции Дюамеля, так и при операции Соаве. Клиническое проявление тазового гнойника начинается с 8—10-го дня, когда после снятия швов с операционной раны передней брюшной стенки и при гладком течении послеоперационного периода вдруг появляется подъем температуры до 38—39. Только у 1 больного, у которого тазовый гнойник развился и после операции Дюамеля, была боль при акте дефекации. При осмотре промежности и анального отверстия признаков воспаления не было видно. Пальпация вокруг ануса безболезненная. При ректальном исследовании, отступя на 2— 4 см от ануса по задней стенке низведенной кишки определяется выпячивание ее, болезненность при пальпации н флюктуация. При пункции получен густой, зеленого цвета гной. Гнойник вскрыт. У 1 больного после 3-кратной пункции гнойника и промывания его раствором фу — рациллина 1 : 5000 гнойник исчез. У 1 больного тазовый абсцесс вскрыт через прямую кишку, у 1 — по типу вскрытия острого гнойного парапроктита. Все больные выздоровели. Больным с тазовыми абсцессами назначали режим, сидячие ванны; наряду с этим необходимо прибегать к гемотрансфузиям и применению дезинтоксикационной терапии.

Leave a Comment